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如何解读“健康环境促进行动”?(下)
2019-07-31

 健康时报记者

我想问一下刘霞秘书长,这次健康中国行动中明确提到,到2020年和2023年,居民环境与健康素养水平分别达到15%及以上和25%及以上,请问该如何发挥学会和专业机构在提升居民环境与健康素养及其健康环境行动中的作用?第二个问题想问一下陶教授,您怎么看待如今雾霾治理的情况?谢谢。


中华预防医学会副秘书长

 刘霞 

非常感谢这位媒体朋友的提问,也非常感谢您关注我们学会这样的科技社团在推进健康中国行动中发挥的作用。我先介绍一下学会的职能,在2016年“科技三会”上,习近平总书记对我们科协组织包括学会,提出了“四个服务”的总体要求,要求我们坚持为科技工作者服务、为创新驱动发展服务、为提高全民科学素质服务、为党和政府科学决策服务,这四个职能其实就是我们学会今后的职责定位。与此同时,习近平总书记也提出了“科普两翼”论断,强调科技创新、科学普及是实现创新发展的两翼,把科普工作的重要性提到了非常高的高度。我们学会也是认真学习领会这些精神,把科普工作纳入学会的一个核心工作业务来抓。

 

针对您提出的问题,在推进健康中国,尤其是提升居民环境与健康素养方面发挥什么样的作用,我今天以学会为例,谈谈我们的一些做法。中华预防医学会是我国预防医学和公共卫生领域* 大的科技社团。大家知道,预防是* 经济、* 有效的健康策略,而且这次健康中国行动也是凸显了预防为主、关口前移的工作方针。我们感到,学会的工作迎来了难得的发展机遇,倍感振奋。中华预防医学会正在从以下几个方面推动提升群众的环境与健康素养。

 

第一,我们要加强组织动员,整合凝聚专家力量。学会是汇集专家智库资源的* 好载体,我们学会在2018年就成立了科普工作专家委员会,由会长中国工程院王陇德院士亲自担任委员会的主任,整合和指导学会的整体工作。另外我们也组建了一系列科普专家团队,在每个分支机构也都明确了科普联络员,定期有工作机制,要提交原创的科普作品。可以说,我们学会已经成为科普素材的生产基地,在今后健康中国战略的实施当中,这些科技社团尤其是学会会发挥科普素材提供的支撑作用。

 

第二,丰富科普内容,加大科普宣传。我们有个先天的好条件,中华预防医学会现在已经成立了80多个分支机构了,我们有环境卫生分会、消毒分会、农村饮水与环境卫生专委会、媒介生物学及控制分会,还有刚才您提到了医院,就是医疗垃圾,是陶院士提的,有医院感染控制分会,还有伤害预防控制专委会,以及呼吸疾病防控专委会,这都是跟雾霾防止有关的,我们还有健康生活方式与社区卫生的分会等分支机构,都与提升群众的环境健康素养密切相关。

 

此外,我们还有健康促进与教育分会和健康传播分会,在这两个分会里面,汇聚了大量精通传播宣传的专家,他们一方面起到了对我们这些科研专家的培训,一方面起到了科普转化的作用。其实在前期,这些分支机构已经开展了大量针对环境科普的宣传,下一步我们将充分整合这些分支机构的力量,提出权威、科学的环境健康基本理念、基本知识和基本技能,分类制定公众环境健康防护指南,供国家卫生健康委、健康中国等平台发布宣传,同时也利用学会的工作网络加以传播和推广。


第三,我们建立了一个激励机制,激发科技工作者参与科普、创新科普的热忱。2018年,我们学会决定在中华预防医学会科学技术奖下设立一个科普奖,今年就开始评选第一批科普奖。也就是说,如果我们的科技人员、科技工作者能够创作出好的科普作品,产生好的传播效果,也会得到科技奖。我今天也在这里号召一下,在座很多媒体朋友,在你们持续关注健康中国的过程中创作了好的作品,也欢迎你们申报我们学会的科技奖。我就针对你的问题作这样的回答,谢谢。

中国科学院院士、北京大学城市与环境学院教授

陶澍

第二个问题。这两年室外灰霾问题情况应该是比较好的,大家也都能够感受得到,公布的数据也能看到,是在下降的。但是这背后还有一些跟科学有关的关系,这个下降是由于天气原因造成的,还是减排的结果造成的。* 近6年的数据,全国监测的数据,包括我们自己学者研究的数据,都看到了一个明显的下降趋势,大趋势不会错,我们是明显改善的,这是大家同意的结论。


当然,在这背后,到底改善了多少,有一些值得研究的地方,因为政府公布出来的数据是不管天气的,就是今年的平均多少,去年的平均多少,然后今年减了多少,但是今年和去年的天气是不一样的。我们正在做这样的研究,试图从科学的方式,建立自己的方法,把减排因素和空气污染的因素分开,根据初步的结果,基本结果有了,现在还没有发表出来,把气象因素排除在外来看纯粹减排导致的结果。我们现在的初步的结论,第一个结论,这些年各个省公布的减排目标都是超额实现的,在大气污染行动计划的初期,各个省会公布我们减排百分之多少,从2013到2017年,这些减排目标都是超额实现的。第二个结论,到2017年的PM2.5降低10%,这个目标是超额实现的。即便我们排除了天气条件的影响之后,我们仍然看到,全国PM2.5平均下降14%,这是超过当时的减排目标。我们也做了预估,如果按照目前的减排力度,到2035年我们是能够实现国家规定的全国达到35微克/立方米的目标,我们做过概率的估算,至少有95%的城市能实现这个目标。目前的形势是比较乐观的。


中国网记者

     这个问题想提给施所长。健康中国行动明确提出,2022年和2030年居民饮用水达标情况明显改善并持续改善,请问目前的水质如何?您能否介绍一下,卫生健康部门在保障饮水安全方面有哪些措施?

 中国疾病预防控制中心环境所所长

 施小明  

谢谢你的问题,非常高兴参加今天关于健康环境促进行动的新闻发布会。应该说,健康环境促进行动还是非常有特点的,在我们整个15个专项行动当中。这个行动是和每个人都有关系,我们每个人都得呼吸,我们每个人都得喝水,每个人都得吃饭,通过土壤、通过食物,一些污染物进入到人体。应该说,15个专项行动当中,健康环境促进行动是和我们14亿人口的每个人都有密切关系的行动。你刚刚提到的第一方面是水质的问题,应该说饮用水是人类生产生活不可或缺的生命资源,安全的饮用水是人类生存的基本需求。十八大以来,我们在习近平总书记生态文明思想的指引下,我们国家的生态环境大家有目共睹,得到了显著的改善,尤其是大气污染,无论是国内还是国际上,都得到了肯定。


实际上,我们生态环境的保护,水源水的水质也得到了提高。我们国家住建、水利、环保和卫生健康部门各负其责,新建集中供水设施、升级改造自来水厂工艺,加强水质的检测和监测,使我们城乡饮用水水质得到了很大的提升,基本上每年水质都有变化。从全国范围监测结果来看,我们国家饮用水总体是安全的,水质是好的。当然,其中也有一些不合格的水样,但是不合格的水样* * 主要是因为微生物指标的超标,而我们国家的老百姓基本上都有饮用开水的习惯,所以刚刚提到了,我们饮用水的安全性问题总体是安全的,水质也是好的。


关于卫生健康部门在保障饮水安全方面的工作,有几个方面的工作:第一,全国城乡饮用水卫生监测工作。我们国家从1992年就开始启动了全国农村饮用水监测网络,2007年开始建立全国城市的饮用水监测网络。目前我们城乡饮用水监测覆盖面非常广阔,全国31个省300多个地市,以及2800多个区县,已经实现全覆盖。同时,超过95%的乡镇都已覆盖饮用水水质监测工作。这个监测工作分为枯水期和丰水期,每年两次进行监测。在各地有些省份已经到每个季度,有些个别省份到每个月监测一次,这样为老百姓提供关于水质方面的公开信息。


第二,重点流域生活饮用水中新型污染物专项调查。在全国城乡饮用水水质监测工作的基础上,在重点流域、重点地区开展生活饮用水当中新型的污染物,大家熟悉的有抗生素,还有全氟化合物,还有现在提到的塑料微珠,或者塑料微粒等等这些专项调查。了解生活饮用水当中新型污染物的浓度水平和分布特征,开展健康风险评估,而且探索建立饮用水新型污染物的监测工作机制。这是除了常规的以外,还有针对新型污染物的监测。


第三,饮用水标准制修订工作。目前生活饮用水的卫生标准是2006年修订的,它是保障安全饮水的基本技术规范。现行的版本是106项指标,大家可能都知道,其中常规指标42项,是* 关注的,包括城市和农村,结合不同的地区还有一些其他的指标。2006年实施以来,对提升我国的水质,保障群众饮用水安全起到重要的作用。去年3月,国家卫生健康委联合有关部委启动新一轮标准修订工作。这次标准修订贯彻以人为本的原则,基于我们国家近些年来积累的大量监测和科研数据,过去的标准修订,我们国内的数据还是比较少的,这一次在“十二五”水专项,还有常规监测中,积累了大量的数据,我们将会以健康风险评估为原则,兼顾标准执行过程当中的一些问题,保留反映水的基本特征的指标,优先将已经出现健康危害特别是有人群的流行病学正确的指标纳入到标准当中来。同时,除了这些指标以外,还有这些指标检验方法的研发,我们也引入了* 新的检验方法。因为* 近这些年,我们的监测技术有很大的发展。刚刚我们崔钢巡视员也提到,新的标准在2020年发布。


第四,宣教工作指导公众健康饮水和健康用水。我认为有几个方面比较重要:一是节约用水,节约用水是对每个人的要求,因为我们国家人均水资源的量不到全球的1/3,大概只有28%左右,所以我们水的量是非常低的。在健康环境促进行动要求,每个家庭和每个人都应该做到节约用水。二是喝开水。刚刚已经提到了,我们中国人有个比较好的习惯,就是喝开水。但是目前在很少一部分地区,特别是偏远的农村地区,还有喝生水的习惯,尽管覆盖面不是很广。通过我们这样的健康环境促进行动,能够使全国每个人、每个家庭都做到喝开水。三是洗手,我们很多疾病、很多传染病都是通过手的环节传递的,洗手应该是个非常基本的健康行为,包括要掌握什么环节需要洗手,饭前饭后,还有很多的环节。要掌握洗手的步骤,特别是洗手要从幼儿园的时候,就需要掌握正确洗手的好习惯,然后传承下来。包括我们现在很多手足口疾病,都是有密切关系。再有,鼓励有条件的家庭能够使用净水器,净水器还是有作用的,无论在南方还是北方,净水器的使用都能进一步使我们饮用水质量得到改善。


第五,关于洪涝灾害和水污染事件的处置工作,这项工作也是我们卫生健康部门的一项很重要的工作。大家都知道,今年洪涝灾害也是频发的年份,其中涉及到饮水的安全,涉及到怎么样保障水源地的安全等,都是我们在洪涝灾害卫生应急过程当中,卫生健康部门的重点工作。当然还有水污染突发事件的处置,国家卫生健康委和CDC编制了关于洪涝灾害、关于水污染事件的技术指南,用于指导各地的工作。


总之,水是生命之源,我们国家城乡居民饮用水是安全的,水质是好的,卫生健康等部门开展了大量工作,公众要做到健康饮水、健康用水。同时,今年要做好洪涝灾害的卫生应急处置工作。谢谢。

新华社记者

施所长,健康中国行动提到2022年和2030年大力推进生活垃圾分类处理,重点城市基本建成生活垃圾分类处理系统。请问,施所长对生活垃圾分类有何认识?动员生活垃圾分类在健康环境促进行动中有什么意义?

中国疾病预防控制中心环境所所长

施小明

谢谢您的提问,关于生活垃圾分类处理的问题* 近是非常热门的话题,特别是在上海等四十几个城市,国家在推进生活垃圾分类处理的试点工作。针对你刚才提的问题,我提四点认识。


第一,生活垃圾的潜在健康危害不容忽视,每个人都应该认识它的危害,如果不加处理,或者处理不当,其危害则影响深远。每个家庭和个人每天都会产生生活垃圾,用上海的数据,上海一天的生活垃圾量大概是2万吨,实际上是非常庞大的。如果生活垃圾简易堆放或者不当处理,会导致很多问题,污染地表水、土壤、地下水等等。这在国际上有很多例子,由于生活垃圾堆放导致的问题,导致出生缺陷的增加,还有白血病和其他肿瘤的增加。所以,城乡生活垃圾处理是当前世界各国共同关注的重大环境健康问题,尽快在城乡建立生活垃圾处理分类系统,是对生活垃圾进行有效处置的一种科学管理系统。


第二,生活垃圾分类是健康环境促进行动的重要举措之一。由于垃圾的危害巨大,我们国家在2017年已经禁止洋垃圾进口,这是当时国家一个非常好的举措。我们在解决外来垃圾污染问题之后,国家提出推进解决国内突出的生活垃圾问题,应该是恰逢其时。通过堆肥处理、卫生填埋、焚烧发电等方式,对生活垃圾进行分类处理,可以实现垃圾的源头减量,还节约填埋场地(土地),还有资源的回收。例如,产生可观的经济效益,是应对生活垃圾污染挑战和保障人民群众健康的必然现象。同时,我们国家进入中国特色社会主义新时代,拥有优良的人居环境,是人们对美好生活向往的基本需求。作为破解城乡垃圾难题,改善人居环境的有效手段,生活垃圾分类对于满足人民美好生活需要的重要作用不言而喻,对于落实国家生态文明建设和推进可持续发展具有重大意义。


第三,个人和家庭是实施生活垃圾分类的主体。提倡每个城乡家庭积极实施生活垃圾分类,并及时清理,将废电池等各种固体废弃物主动投放到相应的回收地点及设施当中,尽量避免垃圾秸秆的露天焚烧等,每个人和每个家庭都要努力学习垃圾分类的知识,树立生活垃圾分类的观念,掌握生活垃圾分类的要点和要求,让垃圾分类逐渐成为每个人和每个家庭的自觉习惯。尽量购买可回收包装的环保产品,投放纸类垃圾前应尽量堆放整齐,瓶罐类物品应尽可能清理干净后投放,餐厨垃圾应做到干湿分开和袋装密闭投放。特别是投放的时候,应按照城乡当地的垃圾分类管理要求,按照垃圾分类的标志,分别定点投放。


第四,发挥政府在生活垃圾分类管理中的主体作用。这项工作能不能做好,各级政府要落实生活垃圾分类管理的主体作用,强化公共机构和企业的示范带头作用,引导居民逐步养成主动分类的习惯,管好垃圾分类以后,从垃圾桶到末端处置的所有环节,形成全社会共同参与垃圾分类的良好氛围。以社区为着力点,主动宣传,加快生活垃圾分类设施的建设,做好分类投放、分类收集、分类运输、分类处理各个环节的有机衔接。要加强生活垃圾分类配套体系的建设,建立与分类品种相配套的收运体系,建立与再生资源利用相协调的回收体系,完善与垃圾分类相衔接的终端处理设施,探索建立垃圾协同处置利用基地。


总之,生活垃圾分类对于建设健康环境意义重大,需要个人、社会、企业、政府等多个层面的协作努力。我在这里也特别呼吁,在生活垃圾分类上面,我们应该从小处着手,从身边做起,从自己做起,只有这样才能使我们生活垃圾分类处理能够得到真正的实施,从而改善我们的环境,特别是我们身边的环境,从家里到社区、到城市,* 后改善我们的大环境。谢谢!


来源:国家卫生健康委员会官网、中国网

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